Прогноз при опухоли
Таким образом, суждение о прогнозе, а следовательно - и лечебная тактика у больных со злокачественными образованиями грудной стенки могут ориентировочно основываться на таких критериях, как возраст больного, длительность анамнеза и темп роста опухоли, ее распространенность к началу лечения, гистогенетическая принадлежность новообразования. Наиболее отягощен прогноз при таких рано метастодирующих опухолях, как ангиосаркома, злокачественная синовиома, рабдомиосаркома, неклассифицируемые бластами. Относительно благоприятен прогноз при липосаркомах и фибросаркомах, причем важна не только гистологическая форма опухоли, но и степень ее дифференцировки, так как такие признаки, как резкая атипия и полиморфизм клеток, большое число митозов имеют, как и при других злокачественных новообразованиях, плохое прогностическое значение.
В целом течение опухолевого процесса, а следовательно, и прогноз определяются сложными взаимодействиями системы организм - опухоль. Поэтому при определении прогноза в каждом конкретном случае врач в известной степени может и должен опираться на перечисленные выше факторы, однако абсолютными критериями их признать нельзя, чтобы исключить основания как для необоснованного оптимизма, так и пессимизма при лечении таких больных.
