Нарушение структуры легочных борозд
В процессе внутриутробного развития при формировании легких нередко встречаются отклонения, выражающиеся в неполном их разделении на отдельные доли или, напротив, незавершенном слиянии зачатков долей с образованием дополнительных борозд или даже выраженных межсегментарныхщелей.
Аномалии такого рода не оказывают какого-либо влияния на функцию легких, состояние здоровья. По данным И.С.Колесникова (1969) чаще всего встречается неполное (в 88% случаев) или полное (в 5-6% случаев) слияние верхней и средней долей правого легкого. Дополнительные щели или глубокие борозды в 45% случаев разделяют верхнюю долю левого легкого, отделяя язычковые сегменты от трех верхних. Достаточно часто встречается отделение дополнительной щелью верхнего (шестого) сегмента нижней доли как правого, так и левого легкого от сегментов базальной пирамиды.
К редкой аномалии относится многодольчатость легкого, когда самостоятельными щелями разделены все или большинство легочных сегментов.
Клиническое значение нарушения структуры легочных борозд имеет главным образом при выполнении оперативных вмешательств. В одних случаях это заметно облегчает ориентировку и выполнение долевых резекций легкого и сегментэктомии, а в других - затрудняет ее, требуя тщательной препаровки по ходу междолевых и межсегментарных вен, использования прошивающих аппаратов и других приемов, обеспечивающих надежную герметизацию легочной ткани.
